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Preguntas

¿Qué es la Ayuda Adicional para los medicamentos de Medicare y cómo la solicito?

La Ayuda Adicional es un programa federal que baja las primas, los deducibles y los copagos de la Parte D de Medicare. En 2026 puede calificar con ingresos de hasta $23,940 al año y bienes de hasta $18,090 si es soltero. En Oklahoma, quienes tienen SoonerCare, un Programa de Ahorros de Medicare o SSI la reciben automáticamente.

Qué paga la Ayuda Adicional

La Ayuda Adicional, también llamada subsidio por bajos ingresos (LIS), ayuda a pagar la prima y el deducible de su plan de la Parte D y lo que paga en la farmacia. En 2026, las personas con Ayuda Adicional pagan como máximo $5.10 por un medicamento genérico y $12.65 por uno de marca, y menos si tienen SoonerCare completo e ingresos bajos. Todas las personas con la Parte D tienen un límite anual de gastos de bolsillo de $2,100 en 2026. CMS ya fijó límites de copagos un poco más altos para 2027.

Quién la recibe automáticamente en Oklahoma

Medicare.gov dice que usted califica automáticamente si tiene Medicaid completo (en Oklahoma, SoonerCare), recibe ayuda para pagar la prima de la Parte B por medio de un Programa de Ahorros de Medicare o recibe SSI. OKDHS explica que, cuando informa al Seguro Social que usted califica para un Programa de Ahorros de Medicare, el Seguro Social lo inscribe en la Ayuda Adicional. Medicare le envía una carta; no tiene que solicitarla. Vea qué es QMB en Oklahoma.

Cómo solicitarla

  1. Revise los límites. En 2026: ingresos de hasta $23,940 al año (soltero) o $32,460 (casado), y bienes de hasta $18,090 o $36,100. Solicítela aunque esté cerca del límite.
  2. Solicítela con el Seguro Social. Hágalo en línea en ssa.gov/espanol, llame al Seguro Social al 1-800-772-1213 (TTY 1-800-325-0778) o visite una oficina del Seguro Social en Oklahoma. El formulario impreso es el SSA-1020.
  3. Deje que inicie una solicitud del Programa de Ahorros de Medicare. Medicare.gov dice que el Seguro Social envía su información a Oklahoma para iniciar esa solicitud, a menos que usted diga que no. Después, OKDHS se comunica con usted.
  4. Escoja o revise su plan de medicamentos. Con la Ayuda Adicional puede cambiar su cobertura de la Parte D una vez al mes. Puede ver los planes para su código postal o solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia.

Consejo: OKDHS tiene coordinadores regionales de MIPPA que explican la Ayuda Adicional y los Programas de Ahorros de Medicare; su página de Medicare y medicamentos los menciona.

Preguntas relacionadas

Límites de ingresos en Oklahoma

QMB Plus, SLMB y QI-1 según el Apéndice C-1.

Programas de Ahorros de Medicare en Oklahoma

La guía completa de ayuda para pagar.

Fuentes

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Preguntas frecuentes

¿La Ayuda Adicional es lo mismo que un Programa de Ahorros de Medicare?

No. La Ayuda Adicional baja los costos de medicamentos de la Parte D y la administran el Seguro Social y Medicare. Los Programas de Ahorros de Medicare pagan costos de la Parte A o B y, en Oklahoma, los decide OKDHS. Si recibe un Programa de Ahorros de Medicare, recibe la Ayuda Adicional automáticamente.

¿Todavía necesito un plan de la Parte D?

Sí. La Ayuda Adicional paga parte de los costos de la cobertura de la Parte D, así que necesita un plan de la Parte D o un plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos. Si no escoge uno, Medicare lo inscribe en un plan.

¿Mi casa cuenta como bien?

No. El Seguro Social no cuenta la casa donde vive, su carro ni sus pertenencias personales. Sí cuentan las cuentas bancarias, las acciones, los bonos y el dinero en efectivo.

¿Cuáles son los límites para un matrimonio?

En 2026, el límite de ingresos es $32,460 al año y el de bienes es $36,100, incluida la cantidad permitida para gastos funerarios.

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