Antes de la tormenta y después de un desastre declarado
| Situación | Lo que normalmente puede hacer |
|---|---|
| Se pronostica una tormenta | Resurtir en cuanto el plan lo permita; pedir 60 a 90 días |
| Después de un desastre declarado | Los planes pueden levantar los límites de resurtido para reponer medicinas perdidas o destruidas, y deben permitir farmacias fuera de la red si no puede llegar a una de la red |
| No se puede localizar a quien le recetó (Oklahoma) | Un farmacéutico puede dar una sola vez hasta 30 días de un medicamento de mantenimiento |
Lo que hacen los planes de la Parte D en un desastre
La guía de capacitación de CMS de 2024 sobre reponer medicamentos tras un desastre dice que CMS espera que los planes cubran recetas de reposición y las considera costos permitidos de la Parte D. Los planes pueden flexibilizar los límites de resurtido para medicinas perdidas, dañadas o destruidas, y deben permitir el acceso fuera de la red. Si no volverá pronto a casa, pida un suministro extendido en la farmacia de la red más cercana.
La regla de emergencia de Oklahoma
Las reglas de desastre de la Junta de Farmacia de Oklahoma (OAC 535:13) se aplican cuando el gobernador declara un desastre o emergencia y la Junta determina que interrumpe la distribución normal de medicamentos en el estado. Entonces, según OAC 535:13-1-4:
- El farmacéutico primero intenta comunicarse con quien le recetó.
- Si no lo logra y el medicamento es esencial para su salud, puede entregar una sola vez hasta 30 días de un medicamento de mantenimiento no controlado, marcado como "Emergency".
- Las sustancias controladas se limitan a 10 días, y solo si la DEA y la Oficina de Narcóticos de Oklahoma lo permiten.
Prepárese antes de la temporada de hielo
- Tenga una lista de medicinas con dosis, médicos y su farmacia, y una foto de la tarjeta de su plan.
- Pregunte por surtidos de 90 días o por correo para lo que toma a diario.
- Planee para medicinas refrigeradas como la insulina: pregunte a su farmacéutico cuánto duran sin electricidad.
- Después de la tormenta, llame a su plan antes de pagar el precio completo y guarde los recibos.
Más información en nuestra guía sobre tornados, tormentas de hielo y Medicare y en la Parte D en Oklahoma. Para revisar cobertura de medicamentos de las compañías con las que trabajan, puede solicitar una llamada de un agente de seguros con licencia.
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Fuentes
- CMS — Replacing DME and Prescription Drugs after a Disaster, 2024 (en inglés)
- Medicare.gov — Emergencies and disasters (en inglés)
- OAC 535:13-1-3 — Declaración de emergencia (en inglés)
- OAC 535:13-1-4 — Respuesta a emergencias y desastres (en inglés)
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Parte de la guía: Tornados, tormentas de hielo y su Medicare en Oklahoma · Todas las preguntas
Preguntas frecuentes
¿Puedo surtir una receta fuera de la red de mi plan después de un tornado?
Sí, si no puede llegar razonablemente a una farmacia de la red. Medicare.gov dice que probablemente pagará el precio completo; guarde el recibo y pida el reembolso a su plan. Le devolverán la parte del plan, no la diferencia por estar fuera de la red.
¿La regla de emergencia de Oklahoma incluye analgésicos u otras sustancias controladas?
Solo en forma limitada. Según OAC 535:13-1-4, el farmacéutico primero intenta comunicarse con quien le recetó y luego revisa si la DEA y la Oficina de Narcóticos de Oklahoma aprobaron la entrega de emergencia. Si es así, no puede pasar de 10 días; si no, lo remitirán a un profesional de la salud.
¿Y si mi insulina se echó a perder por el apagón?
Avise a su farmacia y a su plan que se destruyó por el apagón. Los planes pueden reponer medicinas perdidas o dañadas en un desastre. La insulina cubierta por la Parte D no cuesta más de $35 por un mes de suministro en 2026.
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